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“那你不如考虑用气道管道序贯管理办法先试试看,再考虑要不要气切。”
纪学礼搁下筷子面色严肃道:
“你仔细说说,我还没往这个方向上想过。”
烤鱼有点辣,钟毓先喝了口水,而后才详细道:
“你可以根据患者病情的不同阶段,选择不同人工气道管道,发病早期,可以采取经口气管插管,这个与传统气道管理方法一致。
发病中期,由于经口气管插管舒适度较差,患者会出现口腔溃烂,增加肺部感染的概率,反而加重患者病情。
这个时候可以采取经鼻气管插管,既能保持患者气道通畅,又可充分实施口腔护理,保留咳嗽反射减少咽喉部溃疡和气道炎症的发生。”
纪学礼觉得很有道理,他不住的点头,示意她继续说。
“发病晚期,患者病情基本稳定,呼吸深度、频率及气道廓清能力肯定恢复较好,这个时候拔除经鼻气管插管,留置声门下吸痰管,这个管道无辅助通气功能,因其管径极小患者可能会气道痉挛反射不明显,这个系列的操作对患者影响极小,如果患者病情继续好转、痰液显著减少时,可直接拔除声门下吸痰管。”
纪学礼听着也觉得很有可行性,他沉声道:
“这个序贯管理的方法,既能保障患者气道安全,又能避免气管切开,进而减少气道反复炎症和气道狭窄的发生,可促使患者吞咽功能迅速恢复,更早恢复经口进食,既能缩短住院时间,还能减轻患者的家庭负担,确实是个好办法。”
钟毓见他情绪激动,恨不得立刻返回医院处理这事,体贴道:
“如果患者情况紧急,你现在就可以回医院去,我待会儿可以自己打车回家,就不去新房看看了。”
他俩是同行,所以钟毓很能理解他对患者的那份责任心,纪学礼看向她的眼神越发柔和,她的理解与支持无比珍贵,他笑着摇头道:
“不用的,那位患者的主治医师不是我,我只是参与会诊,他目前情况还算稳定,不用急于一时,我可以陪你吃饭去看新房。”
钟毓点点头,她又吃了口烤鱼,声音轻快道:
“这鱼味道确实不错,下次可以再过来吃。”
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